사랑니 발치 후 음주·흡연은 언제부터 가능한가요?

사랑니를 발치한 자리에는 피떡(혈병)이 생겨 그 아래 뼈와 신경을 보호하면서 상처가 아뭅니다. 이 혈병이 제대로 생기지 않거나 떨어져 나가면 뼈와 신경이 그대로 드러나는 드라이소켓(건성발치창, 치조골염)이 생겨 심한 통증을 겪을 수 있습니다. 클리블랜드 클리닉에 따르면 드라이소켓은 전체 발치의 2~5%에서 발생하고 사랑니 발치 후 더 흔하며, 보통 발치 후 3일 안에 증상이 나타나고 5일째까지 증상이 없으면 대체로 정상적으로 회복되고 있다고 볼 수 있습니다.

흡연은 드라이소켓의 대표적인 위험 요인입니다. 11건의 연구(참여자 10,195명, 흡연자 3,007명·비흡연자 7,188명)를 종합한 체계적 문헌고찰에 따르면, 흡연자의 드라이소켓 발생률은 약 13.2%로 비흡연자(약 3.8%)보다 3배 이상 높았습니다. 하루 20개비를 초과해 피우는 경우 발생률이 더 높아지는 경향도 확인됐고, 수술 당일 담배를 피운 경우가 수술 다음날 피운 경우보다 드라이소켓 발생률이 더 높았다는 연구 결과도 있었습니다. 다만 이 문헌고찰은 "며칠간 금연해야 안전한지"에 대한 명확한 기준은 제시하지 않았고, 추가 연구가 필요하다고 밝혔습니다. 분명한 것은 흡연 자체가 위험을 뚜렷하게 높인다는 점이므로, 가능하다면 발치 부위가 충분히 아물 때까지 금연하는 것이 가장 안전합니다. 담배 외에 빨대 사용도 입안에 생기는 흡입력(suction) 때문에 혈병을 떼어낼 수 있어 최소 1주일은 피하는 것이 권장됩니다.

음주 역시 피해야 할 이유가 있습니다. 알코올은 혈소판 기능과 혈액 응고를 방해해 발치 부위에서 다시 출혈이 생길 위험을 높이고, 몸을 탈수시켜 혈병이 마르고 떨어지기 쉽게 만들며, 상처 회복에 필요한 염증 반응과 콜라겐 생성을 방해해 감염 위험도 높일 수 있습니다. 또한 치과에서 처방하는 진통제와 상호작용해 어지러움, 메스꺼움, 판단력 저하를 일으킬 수도 있습니다. 이런 이유로 최소 24시간은 음주를 피해야 한다는 것이 일반적인 권고입니다. 다만 이는 최소한의 기준일 뿐이며, 사랑니처럼 뼈를 일부 제거하거나 절개가 필요한 수술적 발치의 경우에는 더 긴 금주 기간이 필요할 수 있으므로, 구체적인 기간은 발치를 진행한 치과의 안내를 따르는 것이 정확합니다.

결론적으로 사랑니 발치 후에는 흡연은 가능한 한 완전히 피하고, 음주도 최소 24시간 이상, 발치 범위가 크다면 치과에서 안내받은 기간만큼 피하는 것이 드라이소켓과 감염을 예방하는 데 중요합니다. 통증이나 출혈이 심해지거나 입에서 불쾌한 냄새·맛이 느껴진다면 드라이소켓을 의심하고 치과에 바로 연락해야 합니다.